合肥去外地看病政策 (合肥去外地看中医怎么报销)

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合肥去外地看病报销政策

根据合肥市现行政策,合肥市医保参保人员在定点医疗机构以外发生的跨省医疗费用,符合以下条件的,可申请跨省就医报销:

  1. 异地就医前已办理异地就医备案或转诊手续;
  2. 在异地定点医疗机构就医;
  3. 就医项目符合基本医疗保险、大病保险和医疗救助相关规定;
  4. 就医费用符合国家和省市相关规定;
  5. 医疗费用已通过基本医疗保险异地结算;
  6. 合肥市大病保险参保人,还需符合大病专项基金起付线和报销比例相关规定。
合肥去外地看病政策 (合肥去外地看中医怎么报销)

合肥去外地看中医报销流程

合肥市医保参保人员去外地看中医,需先办理异地就医备案或转诊手续,符合报销条件的,可按以下流程申请报销:

  1. 参保地备案:在合肥市参保人员可通过合肥市医保中心微信公众号、支付宝城市服务、合肥市医保局网站等渠道办理異地就醫備案;
  2. 就医地转诊:在异地就医的,可以直接到异地医疗机构办理轉診手續。转诊前需提供合肥市医保中心出具的《異地就醫備案核准通知單》;
  3. 异地就医:凭转诊单或异地就医备案证明在异地定点医疗机构就医;
  4. 返回参保地报销:就医结束后,持就医相关凭证(如发票、就医清单等)和《异地就医备案核准通知单》或轉診單,到合肥市医保经办机构申请报销。

合肥去外地看病报销比例

合肥市医保参保人员去外地看病,报销比例按照以下原则执行:

就医类型 报销比例
基本医疗保险 按照合肥市基本医疗保险规定执行
大病保险 按照合肥市大病保险规定执行
医疗救助 按照合肥市医疗救助规定执行

合肥去外地看病报销材料

申请合肥去外地看病报销时,需要提供以下材料:

  • 《异地就医备案核准通知单》或转诊单;
  • 就医发票;
  • 就医清单;
  • 医疗费用收据;
  • 其他相关材料(如病
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