合肥2020年便宜的陪唱ktv (合肥2020年慢病门诊报销政策)

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根据合肥市人民政府关于印发《合肥市基本医疗保险门诊慢病特殊疾病待遇管理办法(试行)》的通知(合政办发〔2020〕3号),合肥市于2020年起对符合条件的慢病患者提供门诊慢病特殊疾病待遇,具体报销政策如下:

一、适用范围

在我市参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人,且符合下列条件之一者:

  1. 患有国家规定的12种门诊慢病特殊疾病,且已在我市医疗机构确诊。
  2. 患有12种门诊慢病特殊疾病以外的其他市级认定的重点慢性疾病,且已在我市医疗机构确诊,并在我市定点医疗机构长期治疗。

二、待遇范围

对符合条件的慢病患者,其在我市定点医疗机构发生的符合规定的门诊慢病费用,按照以下标准给予报销:

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病种 待遇标准
国家规定的12种门诊慢病特殊疾病 甲类优惠政策,在基本医疗保险规定的起付线、支付比例、最高支付限额和统筹基金支付年限等方面享受较高的待遇
市级认定的重点慢性疾病 乙类优惠政策,在基本医疗保险规定的起付线、支付比例、最高支付限额和统筹基金支付年限等方面享受较低的待遇

三、报销流程

  1. 参保人持有效身份证件和医保卡到符合条件的定点医疗机构就诊。
  2. 医疗机构根据参保人病情和诊疗情况,开具门诊处方。
  3. 参保人持门诊处方到定点医疗机构医保经办窗口办理报销手续。
  4. 定点医疗机构经办窗口根据参保人的病情和报销政策,审核并确定报销金额。
  5. 参保人持审核后的报销单到社保经办机构报销。

四、注意事项

  1. 参保人必须在定点医疗机构就诊才能享受报销待遇。
  2. 报销费用以实际发生的医疗费用为准,不包括药品、耗材等自费项目。
  3. 参保人每年享受门诊慢病特殊疾病待遇的次数不得超过12次。
  4. 本政策自2020年1月1日起执行。

国家规定的12种门诊慢病特殊疾病

  1. 高血压
  2. 糖尿病
  3. 冠心病
  4. 脑卒中后遗症
  5. 癌症
  6. 慢性阻塞性肺疾病
  7. 类风湿性关节炎
  8. 骨质疏松症
  9. 帕金森病
  10. 阿尔茨海默病
  11. 重症肌无力
  12. 多发性硬化

市级认定的重点慢性疾病

  1. 慢性肾脏病
  2. 慢性肝病
  3. 肺结核
  4. 精神分裂症
  5. 癫痫
  6. 白内障
  7. 青光眼
  8. 乳腺癌
  9. 宫颈癌
  10. 甲状腺癌
  11. 结直肠癌
  12. 前列腺癌

以上政策如有变动,请以最新政策为准。

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