2020年合疗门诊报销政策 (2020年合作医疗交多少钱)

合肥耍耍 04-25 阅读:54 评论:0

一、参保范围

2020年合疗门诊报销政策适用于参加了2020年城乡居民基本医疗保险的参保人员。

二、报销条件

符合以下条件的参保人员,可以在定点医疗机构报销门诊医疗费用:1. 参保人员在合作医疗定点医疗机构就医; 2. 医保目录范围内的医疗费用; 3. 门诊费用超过起付线。

三、报销比例

报销比例根据参保人员所在地区和参保类型确定:| 地区 | 城镇 | 农村 | |---|---|---| | 国家级贫困县 | 90% | 80% | | 省级贫困县| 85% | 75% | | 其他地区 | 80% | 70% | 2020年合疗门诊报销政策 (2020年合作医疗交多少钱)

四、报销上限

参保人员每年的门诊报销上限为:| 地区 | 城镇 | 农村 | |---|---|---| | 国家级贫困县 | 6000元 | 4500元 | | 省级贫困县 | 5000元 | 4000元 | | 其他地区 | 4000元 | 3000元 |

五、报销起付线

参保人员在报销前需支付一定的起付线,起付线标准如下:| 地区 | 城镇 | 农村 | |---|---|---| | 国家级贫困县 | 50元 | 50元 | | 省级贫困县 | 100元 | 100元 | | 其他地区 | 150元 | 150元 |

六、报销流程

参保人员在定点医疗机构就医后,需按照以下流程进行报销:1. 出示医保卡或身份证,确认参保资格; 2. 接受医疗服务并支付医疗费用; 3. 填写门诊报销申请表; 4. 提交相关材料(如发票、病历等); 5. 等待审核并领取报销款项。

七、常见问题

1. 哪些医疗费用不能报销?医保目录外的费用、自费药费、外购中药材、保健品、美容费用等不能报销。2. 如何查询报销进度?参保人员可以通过医保服务平台或定点医疗机构查询报销进度。3. 报销款项如何领取?报销款项可以存入参保人员的医保卡或银行卡。

八、注意事项

1. 参保人员应及时缴纳合疗费用,确保医保账户余额充足。 2. 报销时需提供真实有效的相关材料。 3. 骗取医保基金将受到法律追究。如有其他疑问或需要帮助,请咨询当地医保经办机构。
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